Aide à domicile pour personnes âgées : qui paie, et combien ?

Aide à domicile pour personnes âgées : qui peut payer quoi ?

Quelques heures d’aide à domicile par semaine, tous les mois, finissent par peser sur un budget de retraité. Heureusement, il existe plusieurs aides. Elles ne s’adressent pas toutes aux mêmes personnes, et c’est là que beaucoup de familles se perdent.

Le plus simple est de raisonner en deux temps. D’abord le niveau d’autonomie, qui se mesure avec la grille AGGIR et classe la personne dans un groupe iso-ressources (GIR) de 1 à 6. Le GIR 1 correspond à la perte d’autonomie la plus lourde, le GIR 6 à une personne autonome pour les gestes de la vie courante. Vous trouverez le détail dans notre guide sur la grille AGGIR. Ensuite, les ressources du foyer, qui ouvrent ou ferment certaines aides.

Le tableau ci-dessous donne la carte d’ensemble. Chaque ligne est détaillée plus bas.

L’APA à domicile : l’aide principale pour les GIR 1 à 4

L’allocation personnalisée d’autonomie (APA) est l’aide de référence pour le maintien à domicile des personnes âgées en perte d’autonomie. Selon Service-public.gouv.fr, il faut avoir au moins 60 ans, résider en France de façon stable et régulière, et être classé en GIR 1, 2, 3 ou 4. Les personnes en GIR 5 et 6 n’y ont pas droit.

L’APA ne paie pas directement une heure de ménage. Elle finance un plan d’aide, construit après une visite à domicile de l’équipe médico-sociale du département. Ce plan peut servir à rémunérer un salarié que la personne emploie elle-même, ou un service d’aide à domicile. Une partie peut aussi être versée sous forme de Cesu préfinancé, un chèque emploi service universel déjà financé. Le département fixe ensuite une participation, qui dépend des ressources de la personne.

Nous avons consacré un guide complet à ce sujet : l’APA à domicile : conditions, montants et démarches. Retenez ici l’essentiel : si la personne relève de l’APA, c’est la première porte à pousser. Les autres aides de ce guide viennent en complément, ou à la place quand le GIR est trop léger.

Aide ménagère de la caisse de retraite pour les GIR 5 et 6

Quand la personne est trop autonome pour l’APA, la caisse de retraite prend le relais. Son action sociale s’adresse aux retraités classés en GIR 5 ou 6, qui ont besoin d’un coup de main pour l’entretien du logement, du linge, les repas ou les déplacements de proximité.

Le plan d’actions personnalisé et l’offre OSCAR

L’Assurance retraite propose une offre appelée OSCAR (offre de service coordonnée pour l’accompagnement de votre retraite). Elle comporte deux volets, d’après la page officielle « Être aidé au quotidien » :

• Des forfaits de prévention, pris en charge à 100 % dans la limite des fonds disponibles et d’un plafond annuel : aides techniques, téléassistance, petits travaux d’aménagement, livraison de courses, accompagnement informatique.
• Des heures d’accompagnement à domicile, prises en charge en partie selon les ressources : entretien du linge et du logement, aide aux déplacements à pied, préparation des repas, accompagnement à la toilette.

Le montant du plafond et la part prise en charge varient selon la caisse et le budget disponible. La page officielle ne donne pas de barème national : méfiez-vous des chiffres « tout prêts » trouvés sur d’autres sites, et faites-vous confirmer le montant par votre caisse.

Comment demander l’aide de la caisse de retraite

La demande se fait en ligne, dans l’espace personnel sur lassuranceretraite.fr (service « Demander une aide à l’autonomie »), ou par courrier avec le formulaire et les justificatifs, dont l’avis d’imposition. La caisse compétente dépend de l’histoire professionnelle : pour les personnes nées avant le 1er janvier 1953, c’est le régime où elles ont cotisé le plus longtemps. Pour les personnes nées après, c’est le dernier régime où elles ont cotisé. Les retraités agricoles passent par la Mutualité sociale agricole (MSA), qui a ses propres règles.

1. Dépôt du dossier. En ligne ou par courrier, auprès de la caisse régionale.
2. Visite à domicile. Un professionnel financé par la caisse évalue les besoins, avec un proche si la personne le souhaite.
3. Proposition d’un plan. Il détaille les aides envisagées et la participation demandée.
4. Courrier de la caisse. Il précise les aides accordées. Le service d’aide à domicile peut alors commencer.

L’aide ménagère du département, sous conditions de ressources

Le conseil départemental peut aussi financer une aide ménagère au titre de l’aide sociale. Elle s’adresse aux personnes qui ne perçoivent pas l’APA et dont les revenus sont modestes. Les conditions, d’après Service-public.gouv.fr et le ministère des Solidarités :

• avoir 65 ans ou plus, ou 60 ans ou plus si l’on est reconnu inapte au travail ;
• avoir du mal à faire les principales tâches ménagères, et avoir besoin de cette aide pour rester chez soi ;
• ne pas percevoir l’APA, car les deux aides ne se cumulent pas ;
• avoir des ressources mensuelles inférieures à 1 043,59 € pour une personne seule, ou à 1 620,18 € pour un couple (chiffres 2026, hors aides au logement).

Le département fixe le nombre d’heures, dans la limite de 30 heures par mois, ou 48 heures si chaque membre du couple y a droit. Une participation peut être demandée. La demande se dépose à la mairie ou au CCAS (centre communal d’action sociale). À Paris, il faut s’adresser au Centre d’action sociale de la Ville de Paris.

Deux points à connaître avant de demander

L’aide est versée soit directement au service d’aide à domicile, à condition qu’il soit habilité à l’aide sociale par le département, soit à la personne elle-même si elle emploie directement un salarié. Dans ce cas, elle doit justifier ses dépenses.

Autre point qui surprend : cette aide est une avance, remboursable après le décès sur la succession. Mais la récupération n’a lieu que si la succession dépasse 46 000 €. En dessous, rien n’est réclamé.

Aides ponctuelles : après une hospitalisation ou en l’absence d’un proche

Certaines aides ne durent pas. Elles servent à passer un cap : une convalescence, un retour de l’hôpital, l’absence d’un aidant parti en vacances ou malade.

L’aide à domicile momentanée de l’Agirc-Arrco

Les retraités de l’Agirc-Arrco (retraite complémentaire des salariés du privé) de 75 ans et plus peuvent bénéficier de l’aide à domicile momentanée. D’après la brochure de l’Agirc-Arrco datée de mars 2022, elle offre 10 heures d’aide à domicile sur 6 semaines au maximum, pour des courses, la préparation des repas, le ménage ou la toilette. La prestation est gratuite, car elle est entièrement prise en charge par la caisse. Condition : ne pas déjà recevoir une aide à domicile régulière de type APA tout au long de l’année.

Ces règles datent de 2022. Avant de compter dessus, vérifiez sur le site de l’Agirc-Arrco qu’elles n’ont pas changé.

L’aide au retour à domicile après hospitalisation (ARDH)

L’ARDH est une aide de courte durée de l’Assurance retraite. Elle prend en charge une partie du coût des services mis en place au retour d’une hospitalisation : entretien du logement, courses, repas, portage de repas, téléalarme, petits aménagements du logement. D’après la notice de la caisse :

• il faut être retraité du régime général et y avoir exercé sa plus longue activité ;
• l’aide est exclue si la personne perçoit déjà ou peut prétendre à l’APA ;
• le plan d’aide est limité à 3 mois et plafonné à 1 800 €, la part de la caisse dépendant des ressources ;
• la demande doit arriver à la caisse pendant l’hospitalisation, avant le retour. Le plus souvent, l’établissement de soins l’envoie lui-même.

La notice consultée porte une référence de mars 2011. Le plafond et la durée sont à confirmer auprès de votre caisse. Une évaluation à domicile a lieu après le retour, puis la caisse écrit pour préciser les aides accordées.

Crédit d’impôt aide à domicile : 50 % des dépenses

C’est l’aide la plus large, car elle ne dépend ni du GIR ni des ressources. Selon impots.gouv.fr, le crédit d’impôt pour l’emploi d’un salarié à domicile est égal à 50 % des dépenses effectivement supportées, dans la limite de 12 000 € de dépenses par an. Les chiffres ci-dessous valent pour les dépenses de 2025, déclarées en 2026 (page mise à jour le 8 juillet 2026).

La majoration de 1 500 € s’applique aussi, pour le crédit d’impôt seulement, pour un ascendant de plus de 65 ans bénéficiaire de l’APA. Le total ne peut pas dépasser 15 000 € sur les cas hors invalidité.

L’avance immédiate : ne plus avancer l’argent

Plutôt que d’attendre l’année suivante, on peut recourir à l’avance immédiate de crédit d’impôt. Avec le service Cesu+ ou avec un organisme de services à la personne qui le propose, la personne ne règle que le montant restant après déduction du crédit d’impôt. Le crédit perçu est ensuite prérempli sur la déclaration de revenus.

Ce qu’il faut savoir pour la déclaration

Le total des dépenses se reporte en case 7DB de la déclaration 2042. Les aides reçues (APA, prestation de compensation du handicap, Cesu préfinancé) se déclarent en case 7DR et viennent en déduction. Ces aides sont retranchées de la base : le crédit d’impôt ne porte que sur ce que le foyer a réellement payé de sa poche.

Pour les dépenses de 2026, déclarées au printemps 2027, vérifiez les plafonds sur impots.gouv.fr au moment de remplir la déclaration. Les règles fiscales peuvent bouger d’une année sur l’autre.

Exonération de charges patronales : le seuil de 70 ans est devenu 80 ans

Quand on emploie directement une aide à domicile, on est « particulier employeur » et on paie des cotisations patronales. Jusqu’à fin 2025, un employeur de 70 ans et plus en était automatiquement exonéré. Cette règle a changé.

Selon Service-public.gouv.fr, le décret n° 2026-261 du 8 avril 2026 a relevé l’âge à 80 ans à partir du 1er janvier 2026. Pour un couple, la condition est remplie dès que l’un des deux conjoints a atteint 80 ans. L’Urssaf, qui collecte les cotisations, précise que cette nouvelle règle s’applique aux particuliers employeurs à partir du 1er juillet 2026.

Conséquence concrète : un employeur de 72 ans qui comptait sur cette exonération paie désormais des cotisations que son voisin plus âgé ne paie pas. Les anciennes fiches qui parlent de « 70 ans » sont périmées.

D’autres cas d’exonération existent, liés à la dépendance ou au handicap de la personne aidée. Leurs conditions sont précises : vérifiez votre situation auprès du centre national Cesu ou de l’Urssaf avant de modifier votre déclaration.

Emploi direct, mandataire ou prestataire : comment choisir

Trouver l’argent est une chose. Choisir qui vient à la maison en est une autre. Trois formules existent, et elles ne se valent pas selon la situation.

L’emploi direct revient en général moins cher, car il n’y a pas d’intermédiaire. En contrepartie, la personne devient employeur : contrat, fiche de paie, congés, convention collective des salariés du particulier employeur. Si l’aide est absente, il faut trouver quelqu’un d’autre. Le prestataire coûte plus cher à l’heure, mais le service assure la continuité. Pour des personnes isolées ou fragiles, beaucoup de familles préfèrent cette formule.

Le Cesu pour déclarer simplement

Le chèque emploi service universel (Cesu) est un moyen de déclarer et de payer un salarié à domicile. Il simplifie les démarches de l’employeur : c’est l’Urssaf qui calcule les cotisations à partir des heures déclarées. Le Cesu préfinancé est différent : c’est un titre de paiement déjà alimenté, par un département dans le cadre de l’APA par exemple, ou par une caisse de retraite.

Si le plan d’aide APA prévoit un salarié, le département demande de déclarer ce salarié embauché avec le formulaire cerfa n° 10544. Dans tous les cas, demandez un devis écrit aux services que vous comparez, et vérifiez qu’ils sont habilités à l’aide sociale si vous comptez sur une aide du département.

Portage de repas, téléassistance : les services qui complètent l’aide à domicile

Une aide à domicile ne fait pas tout. Pour tenir longtemps chez soi, d’autres services entrent en jeu.

Le portage de repas livre des repas à la maison, souvent via la commune ou le CCAS, parfois via des entreprises privées. Les tarifs sont fixés par chaque organisme : comparez-les. L’Assurance retraite cite le portage de repas parmi les services que l’ARDH peut financer après une hospitalisation, et la livraison de courses parmi les forfaits de prévention d’OSCAR. Avant de vous engager, demandez le tarif par écrit et le délai de mise en place.

La téléassistance permet d’alerter en cas de chute. Notre guide détaille son fonctionnement, ses aides et ses limites : téléassistance pour personnes âgées.

Enfin, le logement lui-même compte dans le maintien à domicile. Un escalier, une douche à enjambement ou un seuil trop haut peuvent suffire à rendre le domicile dangereux. Une aide existe pour adapter le logement, MaPrimeAdapt’, présentée sur france-renov.gouv.fr.

Et pour la famille ? Un proche qui assure une partie de l’aide peut parfois s’arrêter de travailler un temps. Nos explications : le congé de proche aidant.

Par où commencer : la marche à suivre

Face à tant d’aides, on risque de ne rien demander. Voici un ordre simple, qui évite les doublons et les refus inutiles.

1. Faire évaluer l’autonomie. Un seul dossier d’aide à l’autonomie sert à l’APA comme à l’aide de la caisse de retraite. Renseignez-vous auprès du département ou de la caisse.
2. Suivre l’aiguillage. GIR 1 à 4 : APA. GIR 5 ou 6 : caisse de retraite, et aide ménagère du département si les ressources sont très modestes.
3. Chercher un service d’aide à domicile. Le portail pour-les-personnes-agees.gouv.fr propose un annuaire des services par département. Comparez au moins deux devis écrits.
4. Activer l’avance immédiate. Elle évite d’avancer la moitié de la facture.
5. Garder les justificatifs. Attestation fiscale, factures et relevés d’aides serviront à la déclaration de revenus.

Un dernier conseil : déposez le dossier d’autonomie avant que le besoin devienne urgent. En cas de doute sur une aide, votre CCAS, votre département ou le point d’information local dédié aux personnes âgées peuvent vous renseigner.